Gliose, Makulaödem und andere Formen der Retinopathie

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Erkrankung an der Makula, der Stelle des schärfsten Sehens. Die Erkrankung führt im fortgeschrittenen Stadium zu einer deutlichen Sehminderung, die das Erkennen von Gesichtern oder Lesen unmöglich machen kann. Im fortgeschrittenen Stadium sind gravierende Sehbeeinträchtigungen die Folge.

Die diabetische Retinopathie ist eine durch Diabetes mellitus hervorgerufene Netzhauterkrankung des Auges. Erhöhte Blutzuckerwerte können über einen längeren Zeitraum zu gravierenden Seheeinschränkungen führen – umso wichtiger ist eine frühzeitige Behandlung, um Ihr Sehvermögen zu erhalten.

Unter einem Gefäßverschluss am Auge versteht man die teilweise oder vollständige Verstopfung von Venen und Arterien im Auge. Durch die Stauung wird das Sehvermögen zunehmend geschädigt. In Ausnahmefällen kann sie allerdings auch innerhalb von wenigen Stunden zu einer Erblindung führen.

Bei der Netzhautablösung kommt es zu einer punktuellen Abhebung der Netzhaut von der darunterliegenden Gewebeschicht. Die akute Netzhautablösung ist ein schwerer augenärztlicher Notfall und erfordert eine sofortige Behandlung. Netzhautablösungen bedrohen das Augenlicht unmittelbar und führen unbehandelt fast immer zu einem gravierenden Verlust der Sehkraft, unter Umständen bis hin zur Erblindung.

Bei der epiretinalen Gliose, auch Macular Pucker genannt, lagern sich zunehmend Zellen zwischen der Netzhaut und dem Glaskörper ab. Im Laufe der Zeit bilden diese Ablagerungen ein dünnes Häutchen auf der Netzhautoberfläche. Diese krankhaft gebildete Membran kann wiederum schrumpfen, so dass sich die darunterliegende Netzhaut verzieht oder sie winzig kleine Falten auf der Netzhaut wirft. Oft verdickt sich dort die Netzhaut und lagert Wasser ein. Die epiretinale Gliose tritt meistens im Alter von über 50 Jahren auf und schreitet nur sehr langsam fort. Eine spontane Heilung ist selten, jedoch nicht ausgeschlossen.

Ein Makulaforamen ist ein Loch in der Makula, der Stelle des schärfsten Sehens. Die Sehverschlechterung stellt sich umgehend ein. Sollte das Makulaforamen nicht behandelt werden, kann sich die umliegende Netzhaut ablösen und die Sehminderung wird immer gravierende. Spätestens in diesem Stadium sollte das Foramen behandelt werden, um die Sehfähigkeit nicht zu verlieren.

Bei einem Makulaödem kommt es an der Makula, der Stelle des schärfsten Sehens, zu einer Schwellung bzw. Flüssigkeitsansammlung (Ödem). Dadurch sehen die Betroffenen im zentralen Sichtfeld nicht mehr scharf. Die häufigste Ursache ist schlecht eingestellter Diabetes mellitus. Die erhöhten Blutzuckerwerte schädigen die Netzhaut und führen zur Unterversorgung. Dann handelt es sich um ein diabetisches Makulaödem. Andere Ursachen können eine Kataraktoperation, Venenthrombosen oder Augenentzündungen sein.