Georg Gerten

ARTEMIS Redaktion: „Sehr geehrter Herr Dr. Gerten, Sie haben mit der Clear Cornea Femto DALK eine revolutionäre neue Technik entwickelt und hierzu kürzlich Ergebnisse veröffentlicht. Wie unterscheidet sich denn die „CC“ Femto DALK von anderen anterioren lamellierenden Keratoplastik-Verfahren?“

Dr. Gerten: „Nun ja, revolutionär ist ein großes Wort. Ich sehe hier meinen Beitrag eher in stetigen kleinen Schritten zur Optimierung von laserchirurgischen Verfahren an der Cornea. Die CC Femto DALK hat als moderne Lasertechnik allerdings tatsächlich eine Besonderheit: Der Femtolaser wird erstmalig als Laser-Trepan eingesetzt, und zwar im sogenannten posterior-anterioren Modus und nicht limbus-parallel zum Abtragen von Cornea-Schichten.

So kann der Femtolaser unter OCT-Kontrolle seine Stärken voll ausspielen. Er durchdringt das erkrankte Hornhautgewebe und schneidet von innen nach außen. Dazu wird zunächst über einen „Clear Cornea“-Zugang eine Spezialkanüle bis zur Descemet‘schen Membran tief in die Kornea eingeführt. Im Gegensatz zu anderen DALK-Verfahren wird anschließend unter Erhalt einer klaren Kornea mittels Injektion einer speziellen Flüssigkeit die Descemet‘sche Membran glatt vom Stroma gelöst. Der Femtosekundenlaser wird nun, wie gesagt, anders eingesetzt als bisher: Es erfolgt eine Femto-Trepanation in einem posterior-anterioren Modus. Bei guter Separation von Descemet und erkranktem Stroma gelingt es so, das Perforationsrisiko erheblich zu senken. Im Idealfall wird die Descemet‘sche Membran ganz ohne störende Stromareste freigelegt.“

ARTEMIS Redaktion: „Und was bringt das dem Patienten?“

Dr. Gerten: „Im Optimalfall kann das Transplantat völlig ohne Interface-Trübungen einwachsen. Der Patient erreicht so ein besseres Sehvermögen.“

ARTEMIS Redaktion: „Was sind die bisherigen Erfahrungswerte?“

Dr. Gerten: „Unsere neu entwickelte Technik zeigte bereits bei den ersten Patienten und Patientinnen eine so deutliche Überlegenheit gegenüber früheren DALK-Verfahren, dass wir die Clear Cornea Femto DALK in der ARTEMIS Augenklinik am Kölner Neumarkt primär einsetzen.“